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亚博电竞稳吗 - 临产须知:剖宫产,对母乳喂养影响有多大

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亚博电竞稳吗,文/育儿馨菁

临近预产期,即将进行剖宫产的孕妇,难免会有些担忧与紧张,其中,让众多孕妇关心的问题就是剖宫产手术对母乳喂养有没有影响。

麻药会影响母乳成分吗?

1. 局部麻醉剖宫产手术

一般情况下,剖宫产局部麻醉手术多采用椎管内麻醉和硬膜外麻醉。

椎管内麻醉是在脊柱做椎管穿刺,给一定量的药物使下半身麻醉。硬膜外麻醉就是将药物注入到蛛网膜下腔进行麻醉。

局部麻醉用的麻醉药物剂量很低,在产时不会影响胎儿的安全,在产后也不会进入乳汁。

2. 全身麻醉的宫产手术

如果产妇在分娩时出现了子宫损伤、休克、血小板降低严重、子痫等危急状况,医生会选择全身麻醉剖宫产手术。

这种情况下的麻药可能会对胎儿有一定的风险,因为全麻时麻药进入血液后,会通过胎盘屏障,可能会对新生儿有不良影响。

但是,随着我国医生技术的提高,对麻醉药物认识的不断深入,全麻剖宫产手术的安全性有了较大的提高。

《中国产科麻醉专家共识( 2017 )》中对剖宫产手术中选择麻药的种类、安全剂量、都有详尽细致的说明,医生会根据情况选择安全的、药物半衰期(体内的药物量或血液中药物浓度通过各种途径消除一半所需的时间)较短的麻醉药物。

因而,无论是局部麻醉,还是全身麻醉,产妇都不必太过担心麻醉药物对母乳的影响。

剖宫产手术会影响泌乳量吗?

生活中我们常常发现,对比经阴道分娩的孕妇,剖宫产手术后的孕妇下奶慢,且泌乳量少。

其原因可能有以下两点:其一是由于手术后伤口疼痛引起母体应激反应,导致交感神经兴奋,体内分泌的儿茶酚胺增加,抑制乳汁分泌。其二是产妇术后活动受限、新生儿开始哺乳时间延迟,导致无乳汁或乳汁量少[1]。

此外,有多项研究证明,术后常用的硬膜外连续输注麻醉及药物镇痛效果显著,起效快,安全,简便。产妇在术后及时使用有止痛效果的药物,对母体和新生儿无不良影响[2]。

同时,镇痛能够减轻产妇的焦虑,使乳汁内的皮质醇和表皮生长因子增多,促进新生儿的胃肠功能完善[2]。

其实,剖宫产的产妇产后尽早和婴儿接触,尽早让婴儿吸吮,坚持让婴儿频繁的吸吮( 24 小时内至少 10 次),也可以有效地增加产妇的泌乳量[3]。

温馨提醒:

通常情况下,剖宫产手术用到的麻药不会影响母乳的安全。术后的止痛药物也不会对妈妈和宝宝有不良影响。相反,及时止痛可以促进泌乳素的分泌,改善乳汁少的状况。

参考文献:

[1]王敬玲,吴专.不同分娩方式对母乳喂养的影响[j].生殖医学杂志.2017,26(2):168-170.[2]王锦卓.舒芬太尼术后镇痛对剖宫产产妇泌乳及新生儿的影响[d].长春:吉林大学,2010.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2016),人民卫生出版社,p186.

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