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王乐亭:老十针各穴解说及典型医案讲解

引言:“脾胃内伤导致一切疾病的发生”。本文介绍了王乐亭的十根老针灸针及其临床应用,并详细介绍了王劳“治标以胃为先”的针灸学术思想。这篇文章简单实用,易于操作。加减加减加减治疗各种疾病,对执业医师是一个很好的参考。

“老十针”的创造者是我的导师,老医生王乐婷。他从事针灸已经有50多年了。首都被称为“金针之王”。在临床实践中,他主张胃应该是治疗疾病的第一件事。

应遵循“治未病,先治督脉”和“治风,先治气,气自泄”的原则。经过反复的临床实践,王老直到1966年才最终确定设计,这是治疗肠胃的“老十针”药方。

首先,为什么它被称为“旧十针”

首先,中脘、气海、内关、足三里的传统“老穴”,即“老十针”的“雏形”,被用来治疗胃肠病。

二是“老”更成熟、更明确。

第三种是“养胃健脾”的食物,这是成熟的水果,“老”。

根据以上三个意思,“老十针”这个名字既流行又深刻。

王老治疗胃肠病是以李东垣“脾胃学说”中补中益气汤的处方为基础,设计了“老实珍”。它是以补中益气汤为基础,按照处方应用于穴位。

即上、中、下、下腹、气海、舒天、内关和足三里。其功能是调理中气、健脾、理气、调血、清气、降浊、调理肠胃。结合其他并发疾病,可以灵活控制,可以随意增减,但“老十针”主要用于治疗肠胃。《老实人》聚焦中脘、气海和足三里。

附录:补中益气汤之歌

补中益气,行气行气,活血当归,缓解疲劳和内伤,还可治疗阳虚外感。木香和苍术去中益气健脾。

二、老十针对每一点的解释

三湾:上湾、中湾和下湾,统称为三湾。上湾穴(Shangwan Point),位于胃上口,属胃络脾,是足阳明、手太阳、任脉的交汇处。它可以刺激食欲,接受内脏,而水谷的饮食可以进入胃。下关点位于胃的下口,是足太阳与任脉的交汇处,能温肠胃,益气降逆。中脘位于胃脘的中间。这是手太阳、少阳、足阳明、任脉的会议,也是六腑的会议。胃的收集点。所谓“相遇”,是指本质相遇的地方。

所谓“mu”,是指脏腑、经络、气汇聚于胸腹部的穴位,中脘是上述四经、气交汇的地方,因此可以到达四经。中脘的功能是帮助胃,消化水谷,温清脏腑,清浊降浊,调节中州的气机。

空海(Air Sea):顾名思义,又称丹田或丹灶,是空气之海。生元气,蒸气化;为了帮助运输和改造机器,并能传递脉冲、温度固体元。与上腹部中部相适应,能行气壮阳。

舒天:阳明胃经穴位、大肠俞穴、腹气街。所谓街头人,包含气血循环,功能频繁而广泛。它还可以剔除水谷的糟粕,消除积郁,调节脾气。与中脘搭配有助于润肠通便,便于运输和转化,与气海搭配。它能协调刺激下焦的杨琪,从而帮助肠胃分解水谷。

内关:是心包的侧支。不要走邵阳三焦,调节三焦气机,安神养胃,宽胸理气。中脘、足三里有助于清浊降浊、理气。

足三里是足阳明胃经的“和合”点。“和合”是指经络气最终像河流一样汇入大海。足阳明经是多气多血的经络。因为它的功能更广泛。尤其是对于六腑疾病,更有机会使用它。因此,补足三里具有健脾和胃、益气清热的功效。谢李三具有降逆、化气浊、调理脏腑的功效。因为脾胃是后天的基础。因此,王老曾经说过,“凡事不要忘记足三里”。

三、“老十针表扬”

三丸、气海、舒天、内关应配足三里,以补中调胃肠病。劳氏珍具有强大的效果和充足的气穴,确保安全。

经过几十年的临床实践,王老总结出了治疗胃肠疾病的十个穴位,这些穴位将为后人所保留。据大师介绍,这套穴位仍在门诊使用。我记得王老常说,“我想当我研究老人的十根针时,我一次穿过多少个病人,一根针。如果你不努力工作,就不会有结果。”

操作方法和注意事项

1.操作方法

病人仰卧,定期给穴位消毒。

针刺方法:所有腹部穴位直接针刺0.3-0.5英寸,腹部穴位最好无痛。内关穴直刺0.5英寸,局部酸肿胀,电击辐射到指尖。足三里直扎2英寸,略微向胫骨方向,针刺感(刺痛感)辐射到足背。

2.预防措施

针刺腹部穴位需要无痛浅刺。上腹部的内部是肝脏的下缘和胃的幽门。上腹部的内部是胃的幽门。腹壁下侧的内部是横结肠。舒天的内部是小肠。气海的内部是小肠。对女性来说,它就在子宫底部。如果针太深,它会刺穿内脏。针刺内关穴应为0.5英寸。如果针刺太深,就会超出经络穴位的范围,起到外部作用。餐后、尿潴留、腹水、肠梗阻、妇女经期、孕妇皮肤及局部受损、感染等不适于针灸。高血压、脑出血、冠心病患者应慎用针刺治疗,针刺感觉应微弱,或进行慢针治疗,病情稳定后再进行针刺治疗。

3.指示

“老实人”不仅用于消化系统疾病,还广泛用于其他系统疾病的治疗。通过对“老十针”的临床应用和疗效分析,认为“老十针”不仅能治疗脾胃疾病,而且对更年期综合征、失眠、呃逆、脱发等其他疾病也有很好的疗效。通过辨证施治,可以对“老十针”进行加减治疗,取得满意的效果。

4.典型案例

患者是一名50岁的女性,于2008年5月3日首次确诊。

病史:患者出现心悸、烦躁易怒、阵发性手足心热、胸闷窒息。心电图未见异常。他口服了“二噁英血康”和“丹参片”等药物,但症状没有改善。在过去的一个月里,症状加剧,出现频繁的心悸、胸闷、情绪不稳定、阵发性手足心热、出汗、腹胀和厌食以及月经失调。口服“更年康”和“疏肝散”改善了症状。

检查:体脂、精神、红舌、薄白膜和弦脉搏。

更年期综合征。

中医诊断:抑郁症综合征。

治疗原则:疏肝健脾、安神定志。

针灸处方:

①“老十针”加三阴角、太溪、台中。

②五脏六腑加舒歌。

③拔罐疗法(选穴:腰背部督脉,足太阳两侧膀胱经俞穴)。

操作方法:

每周治疗3次,其中2次采用处方①针刺治疗,1次采用玻璃拔罐治疗。督脉两侧及腰背膀胱经拔罐后,五脏及舒歌被刺出血。20次是一个疗程。经过10次治疗,症状得到缓解。针灸3个疗程后,症状消失。

根据:中医认为女性的肾气在绝经前后逐渐下降,肾气衰竭,冲任不足。结果,它们的生殖功能逐渐下降,导致脏腑功能丧失和阴阳失衡。金元时期李东垣的“脾胃学说”记载了“老十针”疏肝健脾的应用:“脾胃内伤,百病皆生”。人们认为脾胃损伤是许多疾病的根源。五脏六腑和舒歌是用来调节气血的。《内经调经纶》日:“气血不和和各种疾病都是由变化引起的。”拔罐的机理是一种“良性刺激整体疗法”,可以调节阴阳平衡。

该患者是一名34岁的妇女,于2008年3月10日首次被诊断为头晕、失眠和健忘,症状持续半年多,并加重了1周。由于精神压力和忙于准备职称考试,病人六个月前开始难以入睡。有时他直到凌晨2: 00到3: 00才睡着,有时他整晚都睡不着。在过去一周内,观察到头晕、失眠、健忘、上腹部疼痛和两根肋骨胀痛,甚至身体疼痛、厌食、月经失调和月经量少。

体格检查:患者精神不佳,面色萎黄,舌质苍白,苔少,脉搏微弱。

神经衰弱。

中医诊断:失眠。

治疗原则:镇静安神,疏肝健脾。

针灸处方:

(1)唐寅、太阳(双人)、风池(双人);

(2)“老十针”加三阴角和太溪。

操作方法:

首先针刺处方①,然后针刺处方②,留针25分钟,每周针刺3次。经过一周的治疗,入睡困难开始改善,睡眠质量可以接受。连续治疗20次后,睡眠基本正常,患者精神状态良好,可以进食。

记者:失眠通常被称为失眠。这种综合征的特点是经常难以入睡。失眠的严重程度各不相同,有些人从一开始就难以入睡。失眠,容易醒来,醒来后又睡不着的人;有时候人们醒着的时候会醒来,睡眠不稳定,或者梦是多种多样的。此外,有些人通宵熬夜。失眠在现代医学中属于神经衰弱的范畴。失眠无法长时间治愈,经常会导致头晕、健忘、心悸、嗜睡等症状。

方剂①能调理骨髓,安神定志,运用“老石珍”疏肝健脾,治疗各种原因引起的失眠,无论病程长短,均取得满意的效果。在临床治疗中,心理治疗也必须结合起来。充分倾听患者的疼痛感受后,应分析致病的外部因素,确定致病的内部因素,从而启发患者找出心理症结。指出该病的本质是功能性和可治愈性的,使患者易于移情,克服心理障碍,从而增强针灸疗效,提高疗效。

患者,男性,45岁,首次诊断是在2008年6月12日。该患者于10天前因急性心肌梗死入住我院心内科。治疗后,心前区的心悸、胸闷、气短和不适有所改善,2天前开始打嗝。

检查:患者精神不佳,面色苍白,声音持续较大,舌质苍白,苔薄白,脉细弱,睡眠不佳。

膈肌痉挛。

中医诊断:呃逆(脾胃阳虚型)。

治疗原则是健脾和胃,理气止气。

针灸处方:

(1)内关、任重、三阴交所;

②“老十针”。

操作方法:

首先,针刺处方①,针刺后不留针;然后针刺处方(2),留针20分钟后。针刺1次后,呃逆停止,连续选择处方②治疗5次。治疗后,病人精神有所好转,食欲良好,睡眠也有所改善。

根据以下内容:呃逆中医认为脾胃负责输导和转化,气机不畅,气机颠倒。处方①用于醒脑开窍,处方②用于健脾和胃,理气降逆,处理后遗症,疗效显著。

该患者为女性,24岁,于2008年7月4日新诊断,原因是枕部2-3轮不同大小的脱发持续3个月。3个月来,患者因情绪问题和精神不佳而失眠,随后枕部出现2-3次不同大小的圆形脱发。

检查:患者精神焦虑,舌红,苔薄白,脉细数。

斑秃。

中医诊断:斑秃(血虚风燥型)。

治疗原则:养血熄风。

针灸处方:

(1)用梅花针轻拍斑秃部位,局部涂抹姜汁。

首先应用处方①,然后应用处方②。针头保留25分钟,每周3次,一个疗程20次。针灸治疗一个疗程后,脱发区开始出现细毛和黑发,三个疗程后,所有斑秃区均出现黑发。

据介绍:斑秃又称圆形脱发,俗称“鬼面剃”和“油风”。原因尚不清楚,其中可能与精神和神经功能障碍、内分泌功能障碍和遗传因素有关也是原因之一。

中医认为头发是血。头发紊乱常与气血不足、肝藏血、肝气不舒、暗耗阴和血有关。运用"劳氏珍"健脾和胃,调节气血生化之源,生姜性味辛温,具有温经通络、温补气血的作用。与梅花针配合使用,敲击穿刺部位,加强血液循环,改善局部营养。

●本文来源:《金针经验集》,现代中西医结合杂志,2010年4月

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